中頓別町：国保病院

地域において担っている役割

本町における町唯一の救急告示病院であり、地域医療の確保を目的に医療機関としての一般診療のほか、本町における保健施設の中核として公衆衛生の向上を担う役割を持ち、町民全体の健康の保持のため、「予防と診療の一体的提供」を担っていく施設として位置づけられています。高齢化が進む本町において、それに対応する医療サービス提供の維持が必要です。

経営の健全性・効率性について

経営の効率化を図るうえで常勤医師２名体制を構築し、安定した医療提供を図ることにより、外来診療や病床利用率の増加を目指しており、医師２名体制を構築できましたが、すぐに１名体制に戻ったことから効果が得られず。更に非常勤医師での対応により人件費の増加に繋がり医業収支比率が減少しています。前年度よりリハビリ関係サービスの充実を図っていますが、利用者の拡大に繋がらずに職員給与費対医業収益比率の増加しています。診療材料費の購入方法や先発薬から後発薬への転換の更なる強化を図り更なる診療単価の向上に努める必要があります。

老朽化の状況について

昭和５７年に建設された病院施設は老朽化が更に進んでおり、部分的に修繕してきています。アスファルト防水の劣化による雨漏りやボイラー設備の老朽化に伴い数年以内にボイラーの更新や屋上防水の改修等が必要となる見込みとなっています。また、新たに外壁にクラック等の発生。あわせて医療機械においても経年劣化等により計画的に更新や新規導入を図る必要があり、１０ヵ年計画を基に優先度の高い順に計画的に更新を図る必要があります。

全体総括

類似病院と比較して医業収支比率が低いため、向診療材料費や薬品費等の経費抑制に努め、経営の安定化を図ります。また、安全な医療提供を図るため、積極的な研修の受講、スキルアップや資格取得に助成を行い、より安全安心な医療を目指すこととしています。病床利用率低下や人口減少に伴う患者数の減少、施設の耐用年数及び老朽化に伴う改修・修繕の頻度等を踏まえて、今後の事業形態の検討や地域包括ケアシステムプロジェクトにおいて、医療供給体制の方向性に関する検討を進めています。